Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) — группа клинически и морфологически подобных острых воспалительных заболеваний органов дыхания, возбудителями которых являются пневмотропные вирусы.
ОРВИ — самая распространённая в мире группа заболеваний, объединяющая
грипп,
парагрипп,
респираторно-синцитиальную инфекцию,
риновирусную и
аденовирусную инфекции и другие катаральные воспаления верхних дыхательных путей. В процессе развития вирусное заболевание может осложняться бактериальной инфекцией. ОРВИ встречаются повсеместно и являются самым распространённым инфекционным заболеванием, поэтому полностью учесть заболеваемость невозможно. Дети первых месяцев жизни практически не болеют (благодаря относительной изоляции и пассивному
иммунитету, полученному трансплацентарно).
Наибольший показатель отмечается среди детей первых лет жизни, что связано с посещением ими детских учреждений (при этом заболеваемость ОРВИ на протяжении первого года может достигать 10 раз/год). Снижение заболеваемости в более старших возрастных группах объясняется приобретением специфического иммунитета после перенесенного заболевания. По данным ВОЗ, ежегодно каждый взрослый в среднем 2 раза болеет гриппом или другими ОРВИ, школьник - 3 раза, ребенок дошкольного возраста - 6 раз. В России ежегодно регистрируют от 27,3 до 41,2 млн. заболевших гриппом и другими ОРВИ. На фоне перенесенных респираторно-вирусных заболеваний нередко развиваются серьезные осложнения, особенно тяжело протекающие у пациентов с заболеваниями бронхолегочной и сердечнососудистой систем, лиц пожилого возраста и детей. Грипп в 10-15% случаев осложняется развитием пневмонии и поражением лор-органов, в 2-3% - миокардитом. У 60% лиц, перенесших ОРВИ или грипп, в течение одного месяца развивается синдром послевирусной астении (СПА), сопровождающийся эмоциональными нарушениями, психическими расстройствами и постоянной усталостью, ухудшающими качество жизни и отрицательно влияющими на трудоспособность. Особенно подвержены осложнениям так называемые группы риска - маленькие дети, пожилые люди, лица с хроническими заболеваниями или ослабленным иммунитетом. До 90% всех осложнений случается именно у них. Удельный вес конкретных заболеваний в общей структуре ОРВИ зависит от эпидемической обстановки и возраста пациентов. Известны случаи, когда клинические проявления заболевания минимальны, и симптомы инфекционного токсикоза отсутствуют — такие пациенты переносят ОРВИ «на ногах», являясь источником заражения детей. В настоящее время достоверно установлена вирусная природа практически для всех так называемых простудных заболеваний.
Сочетание современной и традиционной китайской медицины (ТКМ) может помочь снизить заболеваемость и уменьшить тяжесть болезни, в то же время ТКМ может сыграть определенную роль в профилактике ОРВИ. ТКМ придает большое значение пониманию пациента, конституции пациента, и паттерну ТКМ лежащему в основе заболевания. В зависимости от паттерна заболевания врачи ТКМ назначат травы, а также различные другие методы лечения, в том числе, иглоукалывание и массаж. Врачи ТКМ считают, что пациенты, которые имеют слабую конституцию, неупорядоченный стиль жизни, дефицит иммунитета и дисгармонии "wei ци" (поверхностные защитные механизмы против внешней среды) легко подвержены заболеванию ОРВИ.
В ТКМ патологические симптомы можно разделить на паттерны Синдром поверхностного поражения Ветром – Жаром, Синдром поверхностного поражения Ветром-Холодом, Синдром поверхностного поражения Ветром – Холодом с проникновением Сырости, Синдром недостаточности Инь Легких, Синдром пустоты защитной Ци.
Общие симптомы ОРВИ включают лихорадку, отвращение к ветру, потливость, заложенность носа, першение в горле и кашель. Эти симптомы могут сопровождаться чувством распирания, затрудненное дыхания и неприятные ощущений в области желудка могут сопровождаться тошнотой и диареей.
Дифференциация.
- Синдром поверхностного поражения Ветром – Жаром - лихорадка и озноб (лихорадка более выражена, чем озноб), потливость, головная боль, заложенность носа с густыми выделениями, кашель с густой желтой слизью, отекшее, красное горло, сухость во рту и жажда. Нарушается очищающая и опускающая функция легких. Язык красный с слегка желтоватым налетом. Пульс поверхностный (Фу) и частый (Шу). Боли в области живота, и тонкий жирный налет на языке, указывают на то, что на ветер-жар смешивается с сыростью. Если у пациента бледное лицо, бледность губ и ногтей, головокружение, сердцебиение и тонкий пульс (Си) эти симптомы показывают, что состояние смешивается с дефицитом крови. Если ОРВИ осложняется сухостью, будет беспокоить сухой кашель и сухость горла, рта и носа. Если есть раздражительность, жажда, жар в пяти центрах, красный и сухой язык с небольшим налетом и тонкий (си) и быстрый (Шу) пульс, они указывают базовый дефицит Инь.
- Синдром поверхностного поражения Ветром-Холодом - лихорадка и озноб, отсутствие потоотделения, головная боль, ломота в теле, насморк (жидкие, водянистые выделения из носа), частое чихание, зуд в горле и небольшой кашель (незначительное количество прозрачной слизи или слизи нет вообще). На налет на языке тонкий и белый. Пульс поверхностный (Фу). Если пациент жалуется на тяжесть в голове и теле, жидкий стул, и белой и густой налет на языке, это показывает, что ветер-холод сочетается с Сыростью. Если пациентов имеются одышка, нежелание разговаривать, вялость и спонтанное потоотделение, это показывает, что Ветер-Холод смешивается с дефицитом Ци. Попадая в организм Холод закрывает поры, легкие перестают выполнять функцию «рыхления», wei qi не двигается, in qi не функционирует, наступает их рассогласованность.
- Синдром поверхностного поражения Ветром – Холодом с проникновением Сырости.
- Синдром недостаточности Инь Легких. Патогенный Жар повреждает Инь организма, иссушает жидкости тела. Сухой кашель с небольшим количеством вязкой мокроты (могут быть прожилки крови в мокроте), сухость в горле, осиплость голоса, жажда, ночная потливость, жар в пяти центрах. Язык суховатый, красный. Пульс тонкий (Си) и частый (Шу).
- Синдром пустоты защитной Ци.
Препараты
- Фэн жэ гань мао кэли (гранулированный порошок от простуды Ветра – Жара) – удаляет Жар, выводит токсины, активизирует легкие, рассеивает мокроту, снимает воспаление горла, нормализует работу желудочно-кишечного тракта. Применять по 1 пакетику (Растворить в стакане воды) 3 раза в день.
- Ин цяо цзе ду вань – (пилюли с жимолостью и форзицией для удаления токсинов) – охлаждает, устраняет наружный синдром, убирает жар, выводит токсины. Применять по 8 пилюль 3 раза в день.
- Сяо эр гань мао кэли (гранулы от простуды для детей) – изгоняет ветер, очищает жар и выводит яд. Применять – детям до года по 1 пакетику, 1 -3 года – 1 -2 пакетика, 4 -7 лет – 2 – 3 пакетика, 8 -12 лет – 4 пакетика, взрослым 4 -6 пакетиков. Растворить в теплой воде, принимать 2 раза в день.
- Сань цзюй вань (пилюли с шелковицей и хризантемой) – удаляет ветер, изгоняет жар, восстанавливает функцию легких. Применять по 8 пилюль 3 раза в день.
- Шуан хуан лянь кэли (гранулы с жимолостью, шлемником и форзицией) – удаляет жар, выводит токсины. Применять 3 раза в день по 1 пакетику, детям до 6 месяцев по 1 – 1,5 г., от 6 месяцев до 1 года по 1,5 – 2 г., от 1 до 3 лет по 2 – 2,5 г.
- Бань лань гэнь кэли (растворимые гранулы с вайдой) – устраняет жар и выводит токсины, охлаждает кровь, устраняет отеки, при преобладании жара в легких и желудке. Применять по 1\2 – 1 пакетику 3 – 4 раза в день.
Препараты
- Фэн хань гань мао кэли (гранулированный порошок от простуды Ветра – Холода) - рассеивает Ветер, изгоняет Холод, разрешает поверхностный синдром, обладает обезболивающим, жаропонижающим, противокашлевым, противовоспалительным действием. Применять по 1 пакетику (растворенному в стакане воды) 3 раза в день.
- Гань мао цинжэ кэли (растворимые гранулы от простуды для защиты от жара) - рассеивает Ветер, изгоняет Холод, убирает жар, разрешает поверхностный синдром. Применять по 1 пакетику (растворенному в стакане воды) 2 раза в день.
- Чуань сюн ча тяо вань (пилюли с горечавкой которые запиваются чаем) – изгоняет Ветер и Холод. Не рекомендуется применять при недостаточности Ци и Крови или недостаточности печени и почек. Применять по 8 пилюль 3 раза в день.
- Тун цяо биян пянь (таблетки для активизации носа и лечения ринита) – рассеивает Ветер, удаляет Холод, устраняет заложенность носа, тонизирует Ци, укрепляет легкие. Препарат состоит из двух рецептов – Юй пин фэн вань (укрепляет поверхность, питает Ци) и Чан эр сань (изгоняет патогенный Ветер и открывает носовые отверстия). Применять по 8 пилюль 2-3 раза в день или по 2 медовых шара в день.
- Сяо эр чжи бао вань (пилюли «бесценное сокровище» для детей) – усмиряет ветер холод, разжижает мокроту, убирает застой пищи, удаляет влажный жар, в который трансформировался холод. Применять по 1 пилюле 2 -3 раза в день.
- Хо сян чжэн ци вань (пилюли с лофантусом для оздоровления Ци) – облегчает поверхностный синдром, удаляет сырость, регулирует Ци, регулирует работу желудка и селезенки. По 8 пилюль 3 раза в день.
- Цзю вэй цянь хо вань (пилюли из девяти трав) – облегчает поверхностный синдром, рассеивает холод, удаляет сырость, убирает внутренний жар. По 1 медовой пилюле 2 раза в день.
- Сяо эр чжи бао вань (пилюли «бесценное сокровище» для детей) – усмиряет ветер холод, разжижает мокроту, убирает застой пищи, удаляет влажный жар, в который трансформировался холод. Применять по 1 пилюле 2 -3 раза в день.
Симптомы лихорадка с потливостью, головная боль и боли (ломота) и чувство жара в теле и конечностях, чувство полноты в груди и области желудка (метеоризм), тошнота, рвота, желтый цвет мочи и диарея. Слизистые выделения из носа и кашель с клейкой мокротой. Язык красный с желтым налетом. Пульс частый (Шу). При поражении Ветром, Холодом, Сыростью затрагивается кожа, мышцы, yang qi не выполняет свою функцию.
Препараты
Ян инь цин фэй вань (пилюли питающие инь и выводящие жар из легких) – питает инь и выводит жар из легких. По 1 медовой пилюли 2 раза в день.
Бай хэ гу цзинь вань (пилюли с лилией укрепляющие легкие) – питает и тонизирует Инь, увлажняет легкие, устраняет мокроту, прекращает кашель. По 8 пилюль 3 раза в день.
Потливость, боязнь сквозняков, бледное лицо, заложенность носа, кашель, короткое дыхание. Язык бледный с белым налетом пульс поверхностный (Фу), слабый (Вэй).
- Шэнь су вань (пилюли с кодонопсисом и листьями периллы) – препарат повышает сопротивляемость организма и облегчает поверхностный синдром. Принимать по 1 медовой пилюле 2 раза в день.
- Гань Мао Цинжэ Кэли (Растворимые гранулы от простуды для защиты от жара) - рассеивает Ветер, изгоняет Холод, убирает жар, разрешает поверхностный синдром. Применять по 1 пакетику (растворенному в стакане воды) 2 раза в день.
- Юй пин фэн вань (пилюли яшмовая ширма от ветра) – пополняет Ци, укрепляет сопротивляемость, останавливает потоотделение, применяется у пациентов быстро простужающихся от Ветра – Холода, слабости тела. По 8 пилюль 3 раза в день.
Лечение иглоукалыванием.
- Синдром поражения Ветром – Жаром
- Синдром поражения Ветером-Холодом
- Синдром недостаточности Инь Легких
- Синдром пустоты защитной Ци.
Для лечения этого типа ОРВИ, используются точки ручных каналов tai yin, yang ming и shao yang.
Используемые точки.
Чи цзе (Р-5) – нормализует функцию легких, охлаждает жар легких, осаждает аномальное поднятие Ци легких.
Ле цюе (Р-7) - , нормализует функцию легких, охлаждает жар легких, освобождает поверхность тела от патогенного ветра, содействует выделению пота.
Хэ гу GI-4 – эффективна при лечении наружного синдрома связанного с восприятием внешней патогенной Ци, способствует охлаждению жара.
Цюй чи GI-11 - эффективна при лечении наружного синдрома связанного с восприятием внешней патогенной Ци, способствует охлаждению жара. Патогенный жар может растревожить жизненный дух Шэнь, точка способствует успокоению Шэнь.
Да чжуй ТМ-14 – лечит болезни вызванные восприятием патогенного ветра, способствует освобождению поверхности тела от патогенной Ци, способствует охлаждению жара, успокаивает жизненный дух Шэнь, нормализует функцию легких. Можно использовать кровопускание.
Фэн чи VB20 – одна из самых эффективных точек лечения болезней вызванных патогенным ветром.
Вай гуань TR-5 – используется при наружном синдроме, который возникает в начальный период восприятия внешней патогенной Ци.
При высокой температуре можно использовать две группы точек: Группа 1: Хэ гу GI-4,Цюй чи GI-11 и Да чжуй ТМ 14 с сильной манипуляцией, оставляя иголки на 5 минут. Согласно недавнему исследованию, лихорадка должны прийти в течение 24 часов после одного или двух акупунктурных сеансов, если лечение начато еще на ранней стадии. Группа 2: Хэ гу GI-4, Да чжуй ТМ-14 и Цзу сань ли Е-36 с сильной манипуляций, снятия с иглы после прибытия ци. Если ветер-жар сочетается с сыростью, добавить Ян лин цюань VB-34, Инь лин цюань RP-9 и. Нэй тин Е-44
При боли в горле Шао шан Р-11 – способствует охлаждению жара. Обычно производится точечное укалывание с кровопусканием.
Для лечения этого типа ОРВИ используются точки ручных каналов - ручной yang ming, каналов tai yin рук и tai yang ног.
Используемые точки
Фэн мэнь V-12 – лечит болезни вызванные проникновением патогенного ветра, точка является воротами через которые ветер проникает в организм и изгоняется из организма. Точка описывается двумя названиями – точка слева – Фэн мэнь (ворота ветра), точка справа Жэ фу (дворец жара).
Фэн чи VB-20 – одна из самых эффективных точек лечения болезней вызванных патогенным ветром.
Фэн фу ТМ-16 – одна из самых эффективных точек лечения болезней, вызванных патогенным ветром, через нее ветер проникает в организм, часто сочетается с точкой Фэн чи.
Хэ гу GI-4 - эффективна при лечении наружного синдрома связанного с восприятием внешней патогенной Ци, способствует охлаждению жара.
Вай гуань TR-5 - используется при наружном синдроме, который возникает в начальный период восприятия внешней патогенной Ци.
Тай ян – головная боль и головокружение из-за восприятия внешнего патогенного ветра.
Если ветер-холод сочетается с сыростью - Инь лин цюань RP-9 и Чи цзе Р-5.
Если ветер-холод сочетается с дефицитом Ци, добавить Цзу сань ли Е-36 и Гао хуан шу V-43.
При заложенности носа добавить Ин сян GI-20, Шан син ТМ-23, Инь тан.
Фэй шу V-13 – укрепляет легкие, важная точка для наружного синдрома.
Чжун фу Р-1 – восстанавливает функцию легких, охлаждает жар легких.
Тай юань Р-9 – точка первичной Ци канала легких, используется для лечения основных болезней легких.
Цзин цюй Р-8 – точка-река (Металл) на канале Металл, способствует освобождению поверхности тела от патогенной Ци.
Цзу сань ли Е-36 – укрепляет селезенку и желудок, способствует образованию питательной Ци и крови, обеспечивает повышение сопротивляемости организма.
Сань инь цзяо RP-6 – важнейшая точка восполнения Инь и крови, укрепляет и восполняет Ци селезенки.
Гао хуан шу V-43 – важная общеукрепляющая и профилактическая точка, способствует восполнению Ци и нормализует функцию легких, используется при всех состояниях связанных с недостатком Ци.
Ци хай JM-6 – способствует восполнению и укреплению жизненной Ци, изгнанию патогенной Ци.
Гуань юань JM-4 – укрепляет первичную Ци, способствует изгнанию внешней патогенной Ци.
Чжун вань JM-12 - способствует восполнению и укреплению жизненной Ци, изгнанию патогенной Ци. Если Ци хай и Гуань юань способствуют укреплению врожденной первичной Ци, Чжун вань – укреплению приобретенной Ци.
Юн цюань R-1 - важная общеукрепляющая и профилактическая точка, воздействие на нее способствует укреплению почек и повышению сопротивляемости организма.
В комплексе методик используемых для лечения и профилактики ОРВИ широко используются методики китайского массажа. Приемы массажа представляют хорошее дополнение к вышеописанным методикам или представляют альтернативу методикам иглоукалывания, что особенно актуально у детей. Как в случае с иглоукалыванием и фармакотерапией, лечение методиками массажа проводится с учетом индивидуальных особенностей пациента и симптомов заболевания. Кроме методик массажа руками, эффективно использование вакуумных банок (в том числе со встроенным магнитом), в каждой точке оставляют вакуумную банку от 30 секунд до 15 минут, воздействие можно проводить 1—2 раза в день. Вакуумные банки со встроенным магнитом сочетают в себе элементы таких терапевтических методов иглоукалывания, точечного массажа, магнитотерапии. Эффективно использование гуа ша массажа. Кроме вышеописанных точек возможно воздействие на следующие точки и зоны:
Толкание (Туй) – Tian men, Kan gong, Tian he shui, Liu fu, Xinjing, Jizhu, Fishing for Moon under Water;
Растирание (Мо) – Er shan men, Zhang xiao heng wen, Wasps Entering Cave
Захватывание (На) - растирание – Lao long, точек от середины лба до Cheng jiang (CV24);
Толкание – растирание – Юн цюань R1, Ban men, Transporting Earth to Water;
Толкание – трение – Xiao heng wen;
Надавливание (Ань) – растирание Да чжуй ТМ 14, Wai lao gong;
Растирание вращательными движениями (Жоу) - Тай ян.